Facebook Instagram Linkedin

Telefon: 01/3860-432, Medveščak 49, Radno vrijeme: pon 08 – 17h, uto-sri 10 – 20h, čet 08 – 18h, pet 08 – 17h (prema  dogovoru)

SLIKA WAVE

ULTRAZVUK - TRUDNOĆA

Utrazvuk je osnovni i nezamjenjiv dijagnostički pregled u trudnoći, bezbolan je i nema štetne biološke učinke na plod.

Unatoč razvoju 3D/4D tehnologije, 2D ultrazvučni pregled ostaje temelj praćenja trudnoće:

  • biometrijska mjerenja rasta ploda
  • praćenje razvoja morfologije i anatomije ploda („rani anomaly scan“, „anomaly scan“)
  • položaj i namještaj ploda
  • položaj posteljice i količina plodove vode
  • cervikometrija

 U prvom tromjesečju najčešće se izvodi vaginalnom sondom, u 2. tromjesečju se često kombinira vaginalni i abdominalni pristup, a u trećem tromjesečju većinom abdominalnom sondom.

3D je statična trodimenzionalna slika, a 4D je trodimenzionalni prikaz ploda u pokretu.

Omogućuju detaljniji prikaz morfologije ploda, naročito morfologije lica i srca.

Promatranje gestikulacije (osmjesi, grimase, otvaranje usta…)  indirektan je pokazatelj neurološkog sazrijevanja ploda.

Color dopplerom se prikazuje prokrvljenost tkiva i organa te mjere brzine protoka u krvnim žilama.

CD primjenjujemo:

  • za potvrdu prisutnosti srčane akcije ploda
  • u 1. tromjesečju za mjerenje protoka kroz venski duktus i maternične arterije
  • u 2. i 3. tromjesečju za mjerenje brzine protoka i indeksa otpora (RI, PI) u pupčanoj i središnjoj moždanoj arteriji radi procjene funkcije posteljice

CD ima važnu ulogu u nadzoru rizičnih trudnoća – intrauterini zastoj rasta, preeklampsija, gestacijski dijabetes, Rh imunizacija, invazivni rast posteljice itd.

Prvi ultrazvučni pregled preporučujemo između 6. i 10. tjedna od datuma zadnje mjesečnice.

Ovim pregledom utvrđujemo je li:

  • trudnoća unutar maternice
  • jednoplodna ili blizanačka trudnoća
  • prisutnost srčane akcije ploda
  • određujemo gestacijsku dob i termin poroda

Rani ultrazvučni probir („mini anomaly scan”)  je pregled između 11  i  13+6 tjedana trudnoće.

  • Pregledom se kontrolira rana morfologija ploda i prisutnost ultrazvučnih biljega kromosomskih grešaka – zadebljan nuhalni nabor (kolekcija tekućine na stražnjoj strani vrata fetusa), odsutnost mineralizacije nosne kosti, reverzan a-val protoka kroz ductus venosus itd.
  • Obzirom na ograničenja ultrazvuka u detekciji kromosomskih grešaka preporučuje se učiniti dodatni test probira – rani kombinirani test ili prenatalni neinvazivni test (NIPT).

Glavni ultrazvučni pregled anatomije ploda („anomaly scan”) potrebno je napraviti između 18. i 22. tjedna.

3D/4D se može raditi tijekom cijele trudnoće, ali je optimalno vrijeme između 22. i 28. tjedna

kada je fetus dovoljno razvijen i količina plodne vode dovoljna za jasnu vizualizaciju.

Ponekad je potrebno pričekati odgovarajući položaj fetusa pa pregled može trajati 40 – 60 minuta.

Promatranje bebe na 3D/4D je poseban doživljaj za buduće roditelje te pridonosi razvoju osjećaja povezanosti sa bebom.

Ultrazvučnim biometrijskim mjerenjima promjera glavice (BPD), opsega glavice (HC), opsega trbuha (OA)  i duljine bedrene kosti (FL) prati se dinamika rasta i tjelesna masa ploda (EFW) te uspoređuje sa standardiziranim krivuljama rasta.

Na temelju količine plodove vode, promatranjem fetalnih pokreta i doplerskim mjerenjem protoka (CD) kroz pupčanu i središnju moždanu arteriju, procjenjuje se funkcija posteljice i kondicija ploda.

Biometrijskim mjerenjima se procjenjuje porođajna masa te odnos prema građi male zdjelice trudnice.

Utvrđuje se položaj i namještaj ploda (stav glavicom, zatkom…) te položaj posteljice.

Biofizikalnim profilom (fetalni pokreti, količina plodove vode, CTG) procjenjuje se kondicija ploda i planira porod.

ULTRAZVUČNI PROBIR NA KROMOSOMSKE GREŠKE

Ginekološki pregled
Više o temi

2D ULTRAZVUK

2D Ultrazvuk

3D I 4D ULTRAZVUK

3D Ultrazvuk

COLOR DOPPLER (CD)

CD DOPPLER