KONTROLA NAKON PORODA

Puerperij ili babinje je period od 6 tjedana nakon poroda kada se tijelo majke vraća u stanje prije trudnoće.

Kontrolni ginekološki pregled preporučuje se obaviti 6 – 8 tjedana nakon poroda, a po potrebi i ranije.

ŠTO SE PROVJERAVA NA KONTROLNOM GINEKOLOŠKOM PREGLEDU?

veličina i osjetljivost maternice
izgled i količina lohija
Papa test
ultrazvučni pregled maternice i jajnika
cijeljenje rane epiziotomije ili carskog reza
urednost mokrenja i stolice
pregled dojki
savjeti o kontracepciji i planiranju sljedeće trudnoće
savjeti o fizičkoj aktivnosti i spolnim odnosima

KOJE PROMJENE NA SPOLNIM ORGANIMA SE DOGAĐAJU U PUERPERIJU?

Maternica se steže i smanjuje te je nakon 2 tjedna veličine i oblika kakav je bio prije trudnoće
Vaginalni iscjedak u puerperiju se naziva lohije – prvih desetak dana obilan i većinom sadržava krv, zatim postaje sukrvav, smećkast te nakon 3 – 4 tjedna oskudniji i bjelkast.
Koža na mjestu carskog reza i epiziotomije (ureza međice) zacijeli za 10-ak dana
Dublji slojevi epiziotomije zacijele kroz 2 – 3 tjedna, a nakon carskog reza za oko 6 tjedana

KADA POČINJE STVARANJE MLIJEKA?

Dojke su spremne stvarati mlijeko već od 24. tjedna trudnoće pa se može pojaviti kapljica mlijeka na bradavici i tijekom kasne trudnoće.

Kolostrum je prvo mlijeko koje se stvara prva 2 – 3 dana nakon poroda. Mala količina guste žućkaste tekućine, vrlo bogata proteinima, zaštitnim tvarima i antitijelima vrlo važnim za novorođenče u prvim danima života.

Treći-četvrti dan nakon poroda počinje stvaranje veće količine mlijeka pa dojke mogu postati tvrde i prepunjene.

U tom periodu je vrlo važna nježna masaža dojki, izdajanje suviška mlijeka i nošenje čvrstog grudnjaka kako ne bi nastao zastoj mlijeka i sklonost upali dojke (mastitis).

Ne treba strepiti od nedovoljnog stvaranja mlijeka zbog malih dojki – što dijete češće siše, stvara se više mlijeka. Također ne postoji „nekvalitetno“ mlijeko.

Potrebno je oko 4 – 6 tjedana da se uspostavi ravnoteža između količine mlijeka koje se stvara i potreba djeteta.

JE LI DOJENJE POUZDAN NAČIN KONTRACEPCIJE?

Dojenje se ne smatra pouzdanim načinom kontracepcije. Relativna zaštita postoji samo u periodu isključivog dojenja svakih 4 – 6 sati.

Ako se koristi dohrana mliječnim formulama od rođenja, 50 % žena ima ovulaciju u prvih 6 tjedana nakon poroda te je moguća neplanirana trudnoća.

ZAŠTO SE TIJEKOM DOJENJA JAVLJAJU SIMPTOMI VAGINITISA?

Period dojenja je praćen sniženim estrogenom zbog čega se može javiti laktacijski atrofični vaginitis – stanjena sluznica, smanjena elastičnost i vlažnost rodnice uzrokuju osjećaj suhoće, peckanja i nelagode pri spolnom odnosu. Za ublažavanje simptoma može se primijeniti kombinacija preparata hijeluronske i mliječne kiseline te vaginalni pripravci estrogena.

KADA SE MOŽE POČETI S TJELESNOM AKTIVNOŠĆU I SPOLNIM ODNOSIMA?

Početak i intenzitet tjelesne aktivnosti ovisi o načinu i težini poroda. Kraće lagane šetnje i vježbe disanja se preporučuju odmah radi poboljšanja cirkulacije i sprečavanja tromboze. Nakon vaginalnog poroda bez epiziotomije može se odmah započeti s laganim treninzima. Četiri do šest tjedana nakon poroda većina žena započne s tjelesnom aktivnošću i spolnim odnosima.

KADA SE NORMALIZIRA TJELESNA MASA?

Porodom djeteta, posteljice i plodovih ovoja, tjelesna masa se smanji za oko 5 kg
Kroz sljedeća 2 tjedna izlučuje se suvišak tekućine te se smanji se za oko 4 kg
Do kraja babinja dodatnih 2.5 kg
Daljnje kretanje tjelesne mase ovisi o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i dojenju

SIMPTOMI ZBOG KOJIH SE TREBA RANIJE JAVITI NA GINEKOLOŠKI PREGLED?

Bolovi u donjem dijelu trbuha
Pojačano krvarenje nakon 10 dana od poroda
Lohije neugodna mirisa praćene bolovima
Bolne otečene dojke
Povišena tjelesna temperatura
Crvenilo, otečenost i bolnost rane epiziotomije ili carskog reza
Učestalo mokrenje praćeno bolovima
Nemogućnost kontrole mokrenja i stolice
Dugotrajnija bezvoljnost, nedostatak interesa za brigu o bebi, anksioznost, napadi panike, nesanica

GINEKOLOŠKI PREGLED

PAPA TEST

ULTRAZVUK

RADIONICA NA TEMU NADZORA TRUDNOĆE

Radionica na temu nadzora trudnoće

U Poliklinici Gynexperta održana je radionica – 26.11.2025.

IZ MEDIJA

Koliko vremena nakon poroda početi s treniranjem?

Zivim.jutarnji.hr – STRUČNJAK OBJAŠNJAVA – objavljeno 12.09.2022.

Kada je vrijeme za drugu trudnoću?

Ordinacija.vecernji.hr – KOLUMNISTI I BLOGERI: GINEKOLOGINJA SAVJETUJE – objavljeno 12.09.2017.

Kako voditi brigu o zdravlju nakon poroda?

Ordinacija.vecernji.hr – KOLUMNISTI I BLOGERI: GINEKOLOGINJA SAVJETUJE – objavljeno 22.08.2017.

Kako se pripremiti za prvi spolni odnos nakon poroda?

Ordinacija.vecernji.hr – KOLUMNISTI I BLOGERI: GINEKOLOGINJA SAVJETUJE – objavljeno 28.09.2015..