PREVENCIJA

PAPA TEST

Papa test je citološka analiza uzorka stanica koje se spontano ljušte s površine vrata maternice i rodnice u dvomjesečnim ciklusima. 

Ova analiza je djelomično subjektivna te citološka dijagnoza uvelike ovisi o znanju i iskustvu citologa. Stoga s povjerenjem nastavljamo dugogodišnju suradnju s vrhunskom specijalisticom citologije – dr. Mirnom Barišić Šmalcelj.

Da bi nalaz Papa testa bio reprezentativan, treba napraviti pravilan obrisak i razmaz te ovisno o slučaju prethodno izliječiti upalne i atrofične procese. U protivnom će biti potrebno ponoviti Papa test za nekoliko mjeseci, ali ne u periodu kraćem od 2 mjeseca.

Papa test se primjenjuje na dva načina:

1. kao metoda probira – u zdravoj populaciji žena, bez simptoma, s urednim ranijim nalazima Papa testa

2. kao dijagnostička metoda – u žena s pozitivnim nalazom HPV testa, u praćenju nakon ranijih abnormalnih nalaza Papa testa, žena sa simptomima (npr. abnormalna krvarenja) te nakon liječenja premalignih ili malignih bolesti vrata maternice.

Papa test nam daje informacije o

• pločastim  (engl. squamous) i
• žljezdanim  ( engl. glandular) stanicama

Nalaz negativan na intraepitelnu ili invazivnu leziju znači uredan nalaz Papa testa.

Nalaz abnormalnih stanica može biti:

– niskog stupnja (L-SIL- CIN I)

– visokog stupnja (H-SIL- CIN II, CIN III, CIS; AIS)

– maligne stanice – planocelularni karcinom ili adenokarcinom

– ASC-US (atipične skvamozne stanice neodređenog značenja)

– ASC-H (atipične skvamozne stanice-ne može se isključiti HSIL)

– AGC (atipične glandularne stanice)

Nalaz malignih stanica indikacija je za promptnu biopsiju radi potvrde patohistološke dijagnoze i liječenja.

Cervikalne intraepitelne lezije visokog stupnja (CIN II, CIN III, CIS), AIS i ASC-H   indikacija su kolposkopiju i ciljanu biopsiju.

Postupnik prema ostalim nalazima ovisi o dobi žene, HPV statusu i ranijim citološkim nalazima i terapijskim postupcima.